河殇一代的挽歌

远航一号

河殇一代的挽歌163

最近张文宏很红，红得成了话题中心。看他的很多言论不爽很长时间了，但作为奋战在第一线的医生，我还是心怀善念，不忍开口批评他。这不，忍了一年多，忍不住了，叨叨几句。

1. 他公开说新冠病毒起源于武汉，别人质疑这一说法的时候，他说我只相信核酸检测。武汉是全球第一个报告发现新冠病毒的，是不是起源地则不一定。用核酸作为证据并不能证明病毒起源于武汉，假如有人先检测张网红的女儿DNA，再检测张网红本人，最后岂不是说核酸结果证明他女儿是他妈？一个医学博士在这个问题上犯错误，不是蠢就是坏。

2. 他坚持得病了早餐喝牛奶，而不是喝粥，有失病毒学者的常识。人感染急性病毒后病毒急速复制，很快就会遭遇扩张需要的各种材料不足，病毒复制受阻，而免疫力急速增长，于是人体战胜病毒，上述机制是人体感染绝大多数病毒能够自愈的根本原因。作为被病毒感染后的一个标准动作，人体马上就会失去胃口，实质是面对病毒的坚壁清野。如果这时对人体输入大量含有氨基酸的营养物质会是什么情况？助纣为虐！感染病毒后正常的饮食应当就是简单的粗茶淡饭，简单的稀饭米汤面条，维持最低限度的热量，待身体自动恢复。

3. 张网红先是憧憬美国轻松战胜病毒，接着附和美国不需要戴口罩，已经失去了一个学者的基本操守。

4. 藐视中医。上海的新冠死亡率远高于周边的浙江和江苏。以上海的医疗水平，怎么会出现这种情况？显然治疗组方案有误，张网红作为上海治疗组组长，难辞其咎。

5. 张网红在全国直播的会议上公开说中华文明5000年是扯淡，跪族心态闪现，等人告诉他这是面向全国的直播，又马上虚词掩饰，毫无做人的坦荡。

张的种种言行，活生生地演绎了河殇在中国最后的挽歌。

从1840年以来的中国人，历经5代，代代自卑。终于到了2020年，新的00后可以昂首挺胸，平视世界了。

滚蛋吧，河殇君。

远航一号

转自：西西河

作者：陈王奋起挥黄钺

照胆之镜

张文宏二次谈粥，为什么他那么坚持？


田雪

中国注册营养师 / 专栏作者 / 公众号：田雪老师

4月16日，张文宏医生简要的提倡孩子家长们早餐给孩子喝牛奶吃鸡蛋，别喝粥。
可本来领会一下意思，抓紧调整饮食，保障自身营养就可以了。



但却有几十万人在网上表达反对的观点！
甚至有激进的网友批评张文宏医生“崇洋媚外”，说凭什么不让我们喝粥。
营养学界的朋友们纷纷发表详细解读，试图让大众理解更多知识细节，甚至贴心的归类什么粥是能喝的，什么粥不建议喝，但并没有成功获得这些网友们的关注。
最近，张文宏医生在一次会议上作出了回应，依然不改论调，坚持推荐喝牛奶、吃鸡蛋，少喝粥。
作为营养师，我是非常钦佩他能这么说的。
大家是没搞懂,不是故意抬杠吧？嗯，有可能在国内做健康科普接近10年，面对很多新网友，总是要解答一番最基础的问题。
燕窝没有什么营养、红枣红糖不补铁、没有食物相克、上火和排毒是伪概念、减肥千万别节食...
一直在解释，似乎一直也解释不完。
大家应该是真的不懂吧，只能不断告诉自己“请再继续耐心一些，会帮到更多人的”。
国务院所颁布的《健康中国2030》当中有一项数据：能获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力的人，占比还不到15%。


很多人确实还不太明白粥跟牛奶在营养价值上的本质区别，也不知道碳水化合物、蛋白质到底都是什么东西，它们都有啥用。
面对大众对于喝粥这件事的质疑，只能说，健康大业我们还任重道远。
有些人其实心里明白，但就是不爽！嗯，也有可能张文宏医生说的重点是“多补充蛋白质”，但很多人眼里却只盯着“不能喝粥”！


这个场景多么像有些人明明知道肥胖不好，但听到别人劝说“别吃垃圾食品”就十分抗拒。
是因为TA们怕失去，对于“不要、不能”这样的词语非常警惕，或许是真的害怕“之后都不能吃了”吧。
别怕，不是一辈子不让你吃了，也不是要干涉你的选择。
确实，接纳一种新的生活方式总是不容易的，很多人也不知道该怎么面对，就摆出一副不屑一顾的样子，说“没有美味，生命就没有灵魂”。
但这样的心态当然是有代价的。
当肥胖引发的疾病严重拖垮身体，当高昂的医疗成本严重拖垮家庭，TA当然能感受到痛苦，但说句实话，TA们可能会依然坚持自己对食物的态度。
这往往是因为，TA对美味的定义还是相对狭窄的，还不知道更广泛的美味，自始至终没能真正理解：健康饮食与美味，从来都可以兼顾也毫不违和。
想让健康饮食真正被接纳，不仅要持续的知识普及，还需要恰当的体验。
对于一个从不爱忌口的胖子，哪天真的感受到新鲜食物原来那么好吃、不吃甜点能享受到更多元化的美味，或许会爱上健康生活吧。
对于究竟哪种食物蛋白质含量高，那又是更加细节的知识了。
但只要内心重新定义”健康饮食“，并且产生了好感，知识的获取，从来都不是难事。
到底为什么要:多喝牛奶，少喝粥？为了熬过去张文宏医生在近期会议上简明扼要的说：按照上海的数据，感染者当中的重症比例大概15%，这15%如果没有及时救治、及时吸氧，就很容易死亡。
而居家隔离的轻症患者有一定比例会转为重症，所以在还没有转成重症，还能住院之前，得要照顾好自己，得要熬过去，感染后7-10天是最关键的时期。
优质蛋白质缺货、营养状况太差，是轻症患者转为重症的主要原因。
当已经感染病毒之后，我们就要努力产生抗体，让它们跟病毒PK赛跑。
而抗体想要合成，最关键的要素就是能量和蛋白质。蛋白质是合成抗体的原材料，而抗体被合成需要消耗能量。


主食当然要吃，但如果只喝大米熬的白粥配小咸菜，那蛋白质是远远不够拿来合成抗体的。
当胃口不佳，大鱼大肉吃不进去，好消化的鸡蛋、牛奶将十分关键。
如果没熬过去，身体就输了
没染病毒呀，也要吃鸡蛋牛奶吗？吃，最好每天都吃不只是鸡蛋牛奶，每天都要吃的食物可多了，就怕你吃不够。
每餐2个拳头蔬菜，
吃成彩色，别过度烹饪。


这主要是为了补充大量的维生素、矿物质、膳食纤维。
这些并不产生热量的小东西们，就像是螺丝钉，身体这个庞然大物想要正常运转可是少不了它们。
每餐1个拳头的主食，
要粗细混搭。


这主要是为了补充能量，粗细混搭还有利于补充膳食纤维和B族维生素。
改革开放过上好日子后，主食越吃越精细，得要“返璞归粗了”。
每餐1个拳头高蛋白食物，
鱼肉蛋奶豆五大类合理分配。


这主要就是为了补充优质蛋白质，而它们与蛋白粉不同的是，同步还提供脂肪酸、和关键的钙铁锌硒等重要矿物质和维生素。
除了211饮食法框架里的推荐，还需要有水果、优质高脂肪食物、甚至是盐。
但重点太多，就等于没有重点，没有重点就不容易被记住。
在抗疫期间，保证充足的蛋白质尤为重要，那就先强调蛋白质！
所以我认同张文宏医生，斩钉截铁、抓大放小，那些建议可能还不够全面，但非常关键。
想要全面，那就继续研究、继续学习呀！
营养师们能做什么？继续科普，用更有效的方式科普从来不敢奢望：我都说了，怎么你还不懂。
只能一遍遍反思：为啥写的内容总是PK不过谣言。
营养科普工作者的价值不仅仅是让已经懂基础营养学的人，懂得更多。
更是在于，让更多健康饮食的路人粉、甚至黑粉转为真爱粉，影响更多人爱上健康生活。


如果说不好吃，是作为一盘菜的原罪。
让人听不懂、记不住、甚至产生反感，就是作为健康科普的原罪吧。
见到这么有影响力的人呼吁营养话题，作为营养师是欣喜若狂的，希望大家领会精神，把对自己有用的信息提炼出来后，在生活中灵活运用。
对自己有好处，是真的。
当然，还有好多好多生活中需要的知识，篇幅有限，无法一一呈现。如果需要了解更多，也欢迎大家提问，我们营养师群体当然愿意持续解答，直到大家都彻底搞懂。
当然，你并不需要成为营养师，只需要懂得料理生活。
发布于 2020-04-25

照胆之镜

解读一下张文宏教授的早餐建议


冷眼樵夫

小说站长：http://novel.lyqiaofu.top，孺子健康社区

关于网上流传的“现在中国的孩子早上只能吃三明治、鸡蛋、牛奶，不许吃粥”？上周刚拿到健康管理师证书，算是有一点理论知识。为了不偏听偏信，我还是去找了一下原视频看了一下。以下是张文宏视频原话：

你家的孩子不管长得胖、长得瘦，喜欢不喜欢吃东西，这段时间他的饮食结构，你要超级的重视，好不好，绝不要给他吃那些垃圾食品，一定要吃高营养的，高蛋白的，每天早上充足的牛奶，充足的鸡蛋，吃了再出去，好吧，早上不许吃粥，我跟你们讲，现在中国的孩子早上只能吃鸡蛋牛奶，好吧，还有高营养的三明治，这些都可以，他不许吃你也不行，你说非要吃，不吃了不上学了。

这段话说得比较口语化，我看了一下大体是对的，虽然的确有一些瑕疵，但这并不是官方书面建议，所以还是建议大家不要过度解读。

既然要解读，我觉得我们应该还是要一句句的解读比较合适：
1.这段时间孩子的饮食结构你要超级重视——这肯定没错的，饮食结构需要重视，想更深入了解的话，甚至可以了解一下中国居民膳食宝塔。

2.绝不要吃垃圾食品——这也没啥可说的，肯定正确。

3.一定要吃高营养的，高蛋白的——这话错是没错，但有一点点瑕疵，高营养不完全等于高蛋白，这样说容易让人误解只吃高蛋白就好了，实际上除了蛋白，还有维生素、矿物质等其他营养元素都是需要注意的，碳水也不能忽视。
另外补充一点，脂肪和糖类，其实也是人体必须的，只是因为目前国人摄取营养，这两部分基本上不会缺乏，就被直接忽略了。

4.每天早上充足的牛奶，充足的鸡蛋——没错，鸡蛋和牛奶确实是非常适合早餐的高蛋白食物
5.早上不许吃粥——这句话引起网友不满最多，单独看这句话，确实有问题，问题在于彻底否认了所有的粥，而忽略了粥要是吃好了，也可以是有营养的。
其实有一种说法是：没有垃圾的食物只有垃圾的搭配，粥也分好粥和坏粥，虽然白粥营养单一，淀粉糊化程度高，GI高，喝白粥几乎相当于喝糖水，但粗粮杂粮粥就好得多，还可以做放了很多肉和蔬菜的复杂的粥，也可以用粥搭配其他高蛋白食物一起吃，比如粗粮粥+鸡蛋牛奶就是很好的搭配。

但是他这样说也没有大毛病，因为要想把粥搭配好，是比较有难度的，可能100个早餐喝粥的人里，找不出10个能把粥搭配好的，而早餐吃好很重要，大部分情况下，早餐里的粥都是营养单一的粥，而不是我前面说的复杂的有营养的粥，而这些营养单一的粥，水分又很充足，一碗喝下去一下就饱了，其他的牛奶鸡蛋你就吃不下了或者吃得少了，所以整体来看，对大部分人来说，早餐喝粥的性价比确实不高。

（张文宏是住在上海的温州人，据我了解，上海人说的粥特指白粥，那就更可以理解，白粥确实是不够营养，纯粹的碳水，而且还是升糖指数很高的玩意，很容易长胖。）

6.现在中国的孩子早上只能吃鸡蛋牛奶——这句话也是被媒体作为这个视频标题大范围传播的，错就错在【只】字，只能吃鸡蛋牛奶，其实我认为这属于口头表达时的失误，张教授为了强调自己的话，所以才这样说，其实除了鸡蛋和牛奶，还有无数种高蛋白高营养的早餐，我们普通人都知道，张教授作为一个医生他不可能不知道，只是他没有一一列举出来，而是简单粗暴的教大家吃鸡蛋牛奶，又使用了【只】这个字。我认为这属于口语化表达中常见的失误而不是错误。

7.还有高营养的三明治，这些都可以——这句话因为提到了西式饮食三明治，被众多网友怼崇洋媚外，什么看不起中国传统早餐啊，中国的都不好外国的才好啊之类的，这就很让人无语了好吧，我只能说某些群体的G点太低了，这不过就是他随口一提的一个例子而已好吧。
8.他不许吃你也不行，你说非要吃，不吃了不上学了——这个应该是属于做家长的教育方式；
在我看来是跟我的想法有点不符的，我认为家长不应该强迫孩子进食，孩子不吃好不让走，其实不是一个很好的方法。如果再碰上一些没耐心的家长，很容易使得孩子产生反感和抵抗情绪。从营养角度来说，建议家长给孩子提供丰富、多样化的食物。孩子想吃什么是由他来决定的，吃不了、不想吃就可以不吃，大不了饿到下一顿饭。比起强迫，比较好的方法是家长自己先以身作则，吃丰富的早餐，并且显得食物很好吃。还可以教孩子这些食物相关的知识，带着孩子一起烹饪，平时做好引导工作，另外不要让孩子养成吃零食或者其他加工食品的习惯。

总之，他这段话大体是没错的，确实有一些表达上的失误，但不应该被过度解读，而且你要讨论营养学，我还觉得可以说一说，其实我觉得他这段话最大的问题就是过分强调蛋白质而忽略了碳水，而早餐吃充足的碳水化合物也是很重要的。不过会想一下，这不就是他出名进入大众视野的一贯风格吗？敢说敢做，深入人心。

只是看目前的新闻方向，发现讨论风向完全歪了，居然扯到崇洋媚外上面去，我就觉得，额，这也太以偏概全了，爱国是好的，抵抗文明压迫也是极好的，但是想用抵抗的方式把自己的文明凌驾于其他文明之上就有点防卫过当的意思了。。。

引申话题：
其实通过这个事情，我算是有点理解为什么欧美人死活不戴口罩了：专家的意见和我一样，那就是专家明智，听专家。专家的意见和我不一样，我这么多年都过来了，一点事没有，你个破野鸡专家算老几？

中国早就有“蛋奶工程”，把在乡村义务教育的孩子的早餐中土豆、干粮、白粥等碳水化合物，换成鸡蛋、牛奶、肉类等高蛋白食物，以保证孩子的营养摄入状况。重点是蛋奶工程已经在全国范围内搞了快十来年了。没想到吧！！！

所以总的来说，这属于典型的『一刀切不当但有效』的宣称。不当之处在于这样搭配有早餐吃下过高比例蛋白质（尤其是动物来源）的问题。而有效之处在于引发国人思考喝粥这个习惯和传统早餐的营养问题。

反过来如果长篇大论讲述粥(主要指谷物粥)类其实就是升糖指数较高的稀薄谷物，那么很多人一定会说:碳水化合物是必须的！(仿佛牛奶中那5%就不是碳水了)。或者说粥好消化，粥养胃，粥滋补，粥温润一堆理由。但是如今一刀切说不要吃粥，很多人反而会开始思考粥类是不是必需食品了，或者开始寻求更好的粥类:杂豆八宝粥，瘦肉粥，生滚大虾粥，蔬菜猪肝粥，艇仔粥等等。

所以这个说法虽然不严谨，但是确实比科普白粥类营养欠佳两万字有效的多，你看这不是上热搜了么，也会引起一部分人的深度思考。至少我也是发现目前我家庭的生活饮食是需要做一些纠正的。
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发布于 2020-04-20

照胆之镜

张文宏医生政治上要可防可控?